剂量分配
胰岛素泵输注胰岛素分为基础率和餐前大剂量两种方式:
基础率是24小时持续微量输注的胰岛素,以控制两餐之间和夜间的血糖稳定。 基础率的输出是泵特有的模拟正常人非进食的状态下胰岛素分泌的给***式。一个正常的人即使***不吃东西,血液中的胰岛素也不会等于零,胰岛素总是以极微小的数量连续不断地分泌胰岛素其量因人而异,可小至0.1-0.3U/小时,如此微量的胰岛素却发挥了极其重要的代谢调节作用。
餐前大剂量是针对进餐食物而输注的胰岛素,以控制餐后的血糖稳定。大剂量可以根据进餐时间、进餐量灵活设定。餐前大剂量的剂量取决于食物的量,特别是食物中碳水化合物的量。所以,吃得多要设定较大的餐前量,而吃得少餐前量就要少。因为胰岛素是在餐前给的,所以吃饭的时间就不像用针注射胰岛素时那么重要了。
注意:每日胰岛素总量=基础总量+餐前大剂量 胰岛素泵,就选上海微创生命科技有限公司,让您满意,欢迎您的来电哦!宁夏胰岛素泵火凤凰
用泵调血糖实例
血糖精细调整三步法:基础、基础、大剂量
第一步:先看四前,调整基础率-与控制目标相比,高就增加基础率,低就减少基础率第二步:30原则,细调基础率-即每餐前血糖与前一餐餐后2h血糖相比改变应
神经病变
周围神经病变:感觉神经——肢端感觉异常(慢性、隐匿性、对称性、下肢比上肢严重,呈手套或袜套样分布,伴麻木、针刺、灼热或踩棉花样感觉)肢痛——隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重运动神经——肌张力和肌力减弱,肌萎缩,瘫痪。自主神经病变:胃轻瘫、神经源性膀胱、心血管反射功能不全、阳痿等。
***病变1.糖尿病脊髓病变:糖尿病性侧索硬化、糖尿病性后侧索变性、糖尿病性共济失调、糖尿病性肌萎缩2.糖尿病脑部病变:糖尿病脑病、糖尿病脑血管病
总结
糖尿病的血糖控制目标应因人而异,对于有心脑血管基础疾病、病情危重、期望寿命较短或依从性差的患者,不能一味追求***达标,而冒着增加低血糖和心脑血管意外的风险。应咨询专业医师,根据患者个人具体情况制定相应的目标值,有利于提高患者依从性,平稳降糖,以达到减少远期并发症发***展的***目标。
如何检测基础率设置是否正确
泵的基础率的设置正确与否要经过检测,其检测分以下四段时间段进行:(1)入睡后——清晨起床(睡前不加餐,空腹过夜)(2)起床后——午餐前(不吃早餐)(3)午餐前——晚餐前(不吃午餐)(4)晚餐——睡前(不吃晚餐)
基础率设置正确的标准:(1)空腹血糖100~130mg/dl(5.6~7.2mmol/L)(2)没有低血糖(3)任何一餐不吃的数小时内血糖平稳或*有轻微地下降,其幅度≤30%或1.7mmol/L 胰岛素泵,就选上海微创生命科技有限公司。
糖尿病性视网膜病变
1、非增殖性(又称单纯性或背景性):表现为***通透性增加,静脉扩张扭曲,微血管瘤形成。尚可见到出血、水肿,硬性渗出,脂质沉着,软性棉絮样渗出等。
2、增殖性:新生血管的出现是增殖性视网膜病变的标志。新生血管可造成房水引流障碍导致青光眼,且新生血管侵入玻璃体内易破裂出血,产生膜样机化,纤维组织牵拉可致视网膜剥离,导致失明。
糖尿病性视网膜病变
失明原因:主要有黄斑病变、增殖性视网膜病变及白内障。
分2类6级:非增殖性微血管瘤硬性渗出软性渗出增殖性新生血管形成,玻璃体出血机化物增生视网膜脱离,失明 上海微创生命科技有限公司是一家专业提供 胰岛素泵的公司。河北注射笔胰岛素泵上市企业
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如何检测追加量设置是否正确
第一步:准确计算要吃的这一餐中糖类含量第二步:根据500/450定律计算出自己每吃多少克糖类需要1U胰岛素第三步:准确计算出这一餐要给多少餐前追加量第四步:餐前15min自测血糖,当餐前血糖在80~150mg/dl(4.4~8.3mmol/L)此前4小时内无低血糖,3.5小时内未再进食并未给任何追加量,则可以开始检测追加量是否正确。第五步:采用短效胰岛素者,于餐**0min,注入上述计算出的餐前追加量,采用超短效胰岛素者,于餐前0~15min注入追加量后进食。第六步:于餐后1小时自测血糖1次,进食后可接收的血糖增高速度为餐后1小时血糖较餐前升高2.2~4.4mmol/L(40~80mg/dl),如餐后1小时血糖升高
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